स्तन कैंसर के निदान से पहले, यह बीमारी मेरे लिए - जैसा कि अधिकांश लोगों के लिए होती है - एक ही चीज़ थी। मुझे कैंसर होने का पता चलने के तुरंत बाद, मैंने पाया कि स्तन कैंसर के कई प्रकार और उप-प्रकार हैं, और प्रत्येक की अपनी शब्दावली और संक्षिप्त नाम हैं। स्तन कैंसर की जटिलता ने निदान और उपचार के लिए एक-आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण को हटा दिया है। मेरे निदान के बाद मुझे आश्चर्य हुआ कि पालन करने के लिए कोई एकल प्लेबुक नहीं थी। उपचार के निर्णय अत्यधिक विस्तृत कार्यप्रवाह पर आधारित होते हैं जो कैंसर के प्रकार, उप-प्रकार और चरण, ट्यूमर के आकार और संख्या, कोशिका विभाजन की दर, व्यक्ति की आयु और रजोनिवृत्ति की स्थिति सहित कई कारकों पर विचार करता है।
मेरे पास हास्य की एक काली भावना है इसलिए मुझे क्षमा करें, लेकिन मैं अक्सर मजाक करता हूं कि स्तन कैंसर में स्टारबक्स की तुलना में अधिक संक्षिप्त शब्द हैं। आप अक्सर पाएंगे कि "स्तन" इस लिंगो का उपयोग करना शुरू कर देते हैं, और अक्सर निदान किए गए अन्य लोगों के लिए इस तरह से खुद को पेश करेंगे।
"हाय, मैं एलिन, आईडीसी, ईआर/पीआर + हेर2 नकारात्मक हूं ..."
यह पहली बार में अजीब और सुपर विस्मयकारी है। तो यहां आपको कुछ समझ हासिल करने में मदद करने के लिए एक ब्रेकडाउन है।
कृपया ध्यान दें, कि मैं डॉक्टर नहीं हूं, बस विशेषज्ञों को पॉइंटर्स के साथ अपनी यात्रा पर जो कुछ सीखा है उसे साझा कर रहा हूं। यदि आपको अपने स्तन स्वास्थ्य के बारे में चिंता है, तो कृपया विशेषज्ञ सलाह के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें!
स्तन कैंसर के प्रकार
स्तन कैंसर के प्रकार अविश्वसनीय रूप से विविध हैं और मुख्य रूप से हिस्टोपैथोलॉजी के माध्यम से वर्गीकृत किए जाते हैं। इनमें इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी) और डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस), लोबुलर कार्सिनोमा, ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर और भड़काऊ स्तन कैंसर, और शायद ही कभी, पगेट की बीमारी, एंजियोकार्सिनोमा और फीलोड्स ट्यूमर शामिल हैं।
इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी) स्तन कैंसर का सबसे आम रूप है और लगभग 75% निदान के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार का कैंसर दूध नलिकाओं में शुरू होता है और फिर आसपास के स्तन ऊतक में फैलता है। मुझे आईडीसी का पता चला था।
डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस) भी दूध नलिकाओं में शुरू होता है, लेकिन इस मामले में, कैंसर निहित है और आसपास के स्तन ऊतक में नहीं फैला है। यह अक्सर मैमोग्राम पर कैल्सीफिकेशन के रूप में देखा जाता है
लोबुलर कार्सिनोमा स्तन कैंसर का एक अधिक दुर्लभ रूप है जो स्तन की ग्रंथियों में शुरू होता है, जिसे लोब्यूल कहा जाता है। यह भी सीटू या आक्रामक रूप में हो सकता है। मैमोग्राम पर उठाना भी कठिन है।
भड़काऊ स्तन कैंसर काफी दुर्लभ है, केवल कुछ प्रतिशत मामलों में होता है। यह स्पॉट करना मुश्किल है क्योंकि यह एक गांठ के रूप में मौजूद नहीं है, बल्कि स्तन की सूजन या लालिमा है और अक्सर युवा महिलाओं में होता है, जो कभी-कभी इसे स्तन संक्रमण या मास्टिटिस के लिए गलती करते हैं।
स्तन की पगेट की बीमारी स्तन कैंसर का एक और दुर्लभ रूप है जो निप्पल को प्रभावित करता है और लाल पपड़ीदार दाने के रूप में प्रस्तुत करता है।
स्तन का एंजियोकार्सिनोमा रक्त या लसीका वाहिकाओं में शुरू होता है और स्तन के पिछले विकिरण के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह भी बहुत दुर्लभ है।
स्तन के फीलोड्स ट्यूमर भी अत्यधिक दुर्लभ हैं और स्तन के संयोजी ऊतक में शुरू होते हैं। ये अक्सर सौम्य होते हैं।
स्तन कैंसर उपप्रकार
स्तन कैंसर उपप्रकारों की चार श्रेणियां हैं। प्रत्येक उपप्रकार में दुर्दमता की विशेषताओं के आधार पर विशिष्ट उपचार के तौर-तरीके होते हैं - इसका आकार, स्थान, शरीर के भीतर फैलता है, और आणविक विशेषताएं। उपचार मार्ग सर्जरी, विकिरण, कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी और अन्य लक्षित उपचारों को शामिल कर सकता है।
- ईआर-पॉजिटिव: एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स वाले स्तन कैंसर को ईआर-पॉजिटिव (या ईआर +) कैंसर कहा जाता है।
- पीआर-पॉजिटिव: प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स वाले स्तन कैंसर को पीआर-पॉजिटिव (या पीआर +) कैंसर कहा जाता है।
- हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव: यदि कैंसर सेल में उपरोक्त रिसेप्टर्स में से एक या दोनों हैं, तो हार्मोन-रिसेप्टिव पॉजिटिव (जिसे हार्मोन-पॉजिटिव या एचआर + भी कहा जाता है) स्तन कैंसर शब्द का उपयोग किया जा सकता है।
- हार्मोन रिसेप्टर-नकारात्मक: यदि कैंसर कोशिका में एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर नहीं है, तो इसे हार्मोन-रिसेप्टर नकारात्मक (हार्मोन-नकारात्मक या एचआर- भी कहा जाता है) कहा जाता है।
ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर एक प्रकार का स्तन कैंसर है जहां कैंसर एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन उत्तरदायी नहीं होता है और एचईआर 2 प्रोटीन नहीं बनाता है। अधिक दुर्लभ कैंसर का यह रूप युवा महिलाओं में, अश्वेत महिलाओं और बीआरसीए उत्परिवर्तन वाली महिलाओं में होता है। यह तेजी से बढ़ता और फैलता है और इसमें उपचार के कम विकल्प होते हैं, जिससे खराब परिणाम होता है।
याद रखें, ज्ञान सशक्त है। हमारे शरीर के साथ तालमेल बिठाना, हमारे मैमोग्राम प्राप्त करना, सूचित होना और खुद के लिए वकालत करना आवश्यक है। हम प्रत्येक अद्वितीय हैं, और हमारी यात्राएं अलग-अलग होंगी। अपनी यात्रा पर, मुझे डॉ सुसान लव की ब्रेस्ट बुक जैसे स्रोत अविश्वसनीय रूप से मददगार लगे। इसने मुझे इस सभी शब्दावली, मेरे निदान और इसके आसपास की चिकित्सा शब्दावली को समझने और मेरी स्वास्थ्य देखभाल टीम के परामर्श के दौरान उचित प्रश्न पूछने के लिए सुसज्जित किया।
अंतिम विचार? स्तन कैंसर के निदान को समझने के लिए आवश्यक ज्ञान प्राप्त करने से न शर्माएं। ज्ञान ही शक्ति है। जैसा कि मैंने "फ्लैट प्लीज" में बताया, यहां तक कि सबसे कठिन समय में, ज्ञान हमें अपने लिए वकालत करने और हमारी बीमारी के निदान और उपचार में सक्रिय भूमिका निभाने की अनुमति देता है। यह आपके परिणाम को बेहतर के लिए बदल सकता है।