Natalie Kwadrans द्वारा अतिथि पोस्ट
जैसा कि मैं इस सप्ताह के अंत में घर पर बैठा था, कनाडाई हाउस ऑफ कॉमन्स में सुनवाई आज नए प्रस्तावित कनाडाई स्तन कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों के बारे में शुरू हो रही थी, मुझे दूसरों को ठोस रूप से उजागर करने की आवश्यकता महसूस हुई कि मुझे क्यों लगता है कि ये दिशानिर्देश इस देश में महिलाओं को विफल करते हैं।
इसलिए, मैंने वही किया जो कोई अन्य ऊब डे नोवो स्टेज 4 स्तन कैंसर रोगी करेगा। मैंने निवारक स्वास्थ्य देखभाल के 2024 प्रस्तावित स्तन कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों पर कनाडाई टास्क फोर्स को पढ़ने और तुलना करने का निर्णय लिया, निवारक सेवाओं पर नए संशोधित यूएस टास्क फोर्स के वैज्ञानिक संदर्भ' 2024 स्तन कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देश और इसकी वैज्ञानिक ग्रंथ सूची।
पृष्ठभूमि के लिए, कनाडाई टास्क फोर्स ने बदलाव के लिए कॉल का विरोध किया है, इसकी मसौदा सिफारिशों के साथ फर्म ने कहा कि कनाडा में 50 वर्ष की आयु तक नियमित स्तन जांच शुरू नहीं होनी चाहिए।
मैं गहरी खुदाई करने के लिए उत्सुक था क्योंकि अमेरिका ने महसूस किया कि 50 के बजाय 40 से शुरू करने के लिए उनके स्तन कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों को बदलने के लिए पर्याप्त नए सबूत थे। तेरह कनाडाई न्यायालयों में से दस ने भी ऐसा ही महसूस किया, और अल्बर्टा के अपवाद के साथ 40 साल की उम्र में स्क्रीनिंग शुरू करने के लिए अपने दिशानिर्देशों को बदल दिया, जिसने उनकी स्क्रीनिंग आयु 45 तक गिरा दी।
तो, अमेरिका और फिर तेरह कनाडाई न्यायालयों में से क्या पता था कि कनाडाई टास्क फोर्स ने नहीं किया?
मुझे लगा कि उत्तर उस शोध में निहित होंगे जो वे प्रत्येक टास्क फोर्स की सिफारिशों को सूचित करने के लिए उपयोग करते थे। मैं सही था। यह निराशाजनक और सर्वथा पागल था।
मैंने प्रत्येक टास्क फोर्स द्वारा उपयोग किए जाने वाले स्रोतों की तुलना करने के लिए एक स्प्रेडशीट बनाई और शीर्षकों की समीक्षा करके अनुसंधान का उच्च-स्तरीय विश्लेषण किया। इसलिए, यह एक पूर्ण विश्लेषण नहीं है। मैं यह देखने की कोशिश कर रहा था कि कनाडाई टास्क फोर्स द्वारा किस नए शोध का उपयोग किया जा रहा था। मैं बेहद निराश था और सामग्री से निराश था, क्योंकि कनाडाई टास्क फोर्स ने जो इस्तेमाल किया वह वर्तमान में उपलब्ध वैज्ञानिक प्रमाणों को प्रतिबिंबित नहीं करता था। और हाल के शोध पर ध्यान देने की कमी, मेरी राय में, कनाडा की महिलाओं के जीवन की कीमत पर आएगी।
31 जुलाई, 2023 के इस ट्विटर पोस्ट के आधार पर, कनाडाई टास्क फोर्स ने "जनता" से उनके लिए लेगवर्क करने के लिए कहना पसंद किया। मुझे यकीन नहीं है कि संघीय सरकार ने दिशानिर्देशों में तेजी लाने के लिए करदाताओं के पैसे का $ 500,000 का भुगतान क्यों किया। मैंने अपने विश्लेषण से जो निर्धारित किया है वह यह है कि मसौदा सिफारिशों में उद्धृत टास्क फोर्स के 41% स्रोतों में वर्ष 2000 से पहले के डेटा शामिल थे!
इस ब्लॉग की छवि दो टास्क फोर्स की ग्रंथ सूची के बीच एक त्वरित साइड-बाय-साइड तुलना दिखाती है। यह स्पष्ट है कि सभी शोध समान नहीं हैं।
इस विश्लेषण को करने के बाद, तीन चीजें मेरे सामने आती हैं
- कनाडाई टास्क फोर्स द्वारा उपयोग किए जाने वाले शोध का 41% वर्ष 2000 से पहले का है;
- सूचीबद्ध शोध का 23% एक ही मूल डेटा का पुन: उपयोग करता है, इसलिए परिणाम स्पष्ट रूप से पुन: उपयोग किए जा रहे डेटा के लिए तिरछा होगा। इससे भी बदतर, क्या वे 1980 के दशक से एक बदनाम अध्ययन, कनाडाई राष्ट्रीय स्तन स्क्रीनिंग अध्ययन, या सीएनबीएसएस का उपयोग कर रहे हैं;
- स्तन घनत्व और नस्ल / जातीयता पर बहुत कम शोध शामिल था।
क्या आप अपने लिए दो ग्रंथ सूची देखना चाहते हैं? यहां मेरी स्प्रेडशीट का लिंक है, साथ ही एक छोटा वीडियो भी है जो मेरे दस्तावेज़ की व्याख्या करता है।
नताली क्वाड्रन्स कैंसर रोगियों के लिए एक वकील रही हैं क्योंकि उन्हें 2019 में डे नोवो, ट्रिपल-पॉजिटिव स्तन कैंसर का पता चला था। वह डेंस ब्रेस्ट कनाडा के साथ एक रोगी वकील हैं, कैनेडियन सोसाइटी ऑफ ब्रेस्ट इमेजिंग के साथ एक रोगी भागीदार और टेरी फॉक्स राजदूत और मैराथन ऑफ होप कैंसर सेंटर के नेटवर्क (MOHCCN) के लिए एक रोगी प्रतिनिधि हैं।
नताली ने बीएससी पूरा किया, हालांकि उसने टीम कनाडा के लिए स्नोबोर्ड रेसर के रूप में प्रतिस्पर्धा करने के लिए पाठ्यक्रम बदल दिया। इसके बाद उन्होंने व्यवसाय में स्नातक स्तर की पढ़ाई की और अपने दो दशक के लंबे करियर में, ग्राहक-केंद्रित रणनीतियों को लागू करने के लिए क्रॉस-संगठनात्मक साइलो को तोड़ दिया। वह तीन विश्वविद्यालयों में एक सत्र बैचलर ऑफ बिजनेस (बीबीए) प्रशिक्षक थीं और प्रोजेक्ट मैनेजमेंट प्रोफेशनल, सर्टिफाइड पब्लिक अकाउंटेंट और सर्टिफाइड मैनेजमेंट अकाउंटेंट पदनाम रखती हैं। एचईसी पेरिस से एमएससी के माध्यम से आधे रास्ते में उन्हें कैंसर का पता चला था। उसके चल रहे उपशामक उपचार ने नताली को अपना करियर और पढ़ाई छोड़ने के लिए मजबूर किया।
