जबकि प्रतिशत के रूप में कुल संख्या छोटी रहती है (संयुक्त राज्य अमेरिका में स्तन कैंसर के सभी नए मामलों में से लगभग 9% 45 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में पाए जाते हैं), एक परेशान प्रवृत्ति है जो युवा महिलाओं में स्तन कैंसर की बढ़ती घटनाओं की ओर इशारा करती है उनके 20 और 30 के दशक में।
कनाडा से बाहर आने वाले नए शोध से पता चलता है कि उनके 20 के दशक में, 5.7 और 100,000 के बीच सालाना स्तन कैंसर के प्रति 2015 लोगों पर औसतन 2019 मामले थे, 3.9 और 100,000 के बीच प्रति 1984 मामलों से - 45.5 प्रतिशत की वृद्धि। 30-कुछ के लिए, इसी अवधि में 12.5 प्रतिशत की वृद्धि हुई थी।
कनाडा का यह डेटा अमेरिका में इसी तरह के शोध की पुष्टि करता है। जैसा कि इस साल जर्नल ऑफ अमेरिकन मेडिसिन (जेएएमए) में बताया गया है, 50 वर्ष से कम उम्र की 200,000 से अधिक महिलाओं के जनसंख्या-आधारित क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषण ने युवा अमेरिकी महिलाओं के बीच स्तन कैंसर की घटनाओं की दर में वृद्धि देखी और गैर-हिस्पैनिक व्हाइट और ब्लैक महिलाओं के बीच उम्र से संबंधित क्रॉसओवर देखा।
युवा महिलाओं में स्तन कैंसर एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या
युवा महिलाओं में स्तन कैंसर को अब इसकी पर्याप्त रुग्णता और मृत्यु दर के साथ-साथ इन रोगियों की देखभाल में मौजूद असमानताओं के बोझ को देखते हुए एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या माना जाता है।
यहां खतरे की घंटी क्यों बज रही है।
सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को स्तन कैंसर के लिए नियमित रूप से जांच नहीं की जाती है। उनका एकमात्र बचाव शरीर की जागरूकता और आत्म-जांच है। और फिर भी, भले ही आधे से अधिक समय, महिलाएं स्तन कैंसर का पता लगाती हैं जब वे असामान्य स्तन परिवर्तन को नोटिस करते हैं, आत्म-परीक्षा अब डॉक्टरों द्वारा एक सलाह दी गई मानक अभ्यास नहीं है (संपादकीय नोट: मैं डॉक्टर नहीं हूं लेकिन मैं हिंसक रूप से असहमत हूं जिस तरह से एक अभ्यास के रूप में)।
एक चिंता यह भी है कि यह विश्वास करने में कि वे कम जोखिम वाले हैं, कई युवा महिलाएं नियमित रूप से आत्म-परीक्षा नहीं करती हैं।
जब वे एक चिंता के साथ उपस्थित होते हैं और / या एक गांठ पाते हैं, तो महिलाओं को अक्सर अपने परिवार के डॉक्टरों को इसके बारे में कुछ करने के लिए समझाने में एक कठिन लड़ाई का सामना करना पड़ता है। चिकित्सक प्रशिक्षण अभी तक घटना की एक पूर्व दर की ओर इशारा करते हुए नए शोध के साथ पकड़ा नहीं गया है। जैसे, कई सामान्य चिकित्सक अभी भी स्तन कैंसर को एक वृद्ध महिला की बीमारी के रूप में मानते हैं। मैंने 20, 30 और 40 के दशक में महिलाओं से कई कहानियां सुनाई हैं, जिनकी चिंताओं को खारिज कर दिया गया था, और जिन्हें उनके डॉक्टर ने बताया था कि वे "बहुत छोटे" थे।
युवा महिलाओं में स्तन कैंसर का पता अक्सर बाद में चलता है
युवा महिलाओं में स्तन कैंसर बाद के चरण में पाए जाने की अधिक संभावना है और अक्सर अधिक आक्रामक और इलाज के लिए मुश्किल होता है। यह युवा अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, जो पहले से ही बीमारी के अधिक आक्रामक रूपों को विकसित करते हैं और जो अक्सर देखभाल में असमानताओं का अनुभव करते हैं।
किसी भी उम्र में स्तन कैंसर एक भयानक चीज है। मेरे 50 के दशक में निदान की गई एक महिला के रूप में, मैं केवल बहुत अच्छी तरह से जानता हूं कि यह किसी के मानसिक स्वास्थ्य, शरीर, आत्म-मूल्य की भावनाओं और पारिवारिक रिश्तों पर पड़ता है।
लेकिन मेरी विनम्र राय में, स्तन कैंसर निदान वाली युवा महिलाओं को ले जाने के लिए और भी अधिक बोझ होता है।
ये महिलाएं अपने जीवन के चरम पर हैं। वे अपना करियर बना रहे हैं। वे डेटिंग कर रहे हैं या नई शादी कर रहे हैं। वे बच्चों पर विचार कर सकते हैं या एक युवा परिवार की परवरिश कर सकते हैं। वे न केवल शरीर की छवि के बारे में चिंताओं का सामना करते हैं। स्तन कैंसर उनके यौन स्वास्थ्य और प्रजनन क्षमता को भी प्रभावित करता है, और एक महत्वपूर्ण वित्तीय बोझ पैदा करता है।
उन्हें अंडे की पुनर्प्राप्ति के बारे में सोचना और त्वरित निर्णय लेना होगा। उन्हें इलाज के दौरान काम और युवा पारिवारिक जिम्मेदारियों का प्रबंधन करना पड़ता है। उन्हें चिंता है कि वे अपने बच्चों को कभी बड़ा होते नहीं देख पाएंगे। कुछ के पास ऐसे साथी होते हैं जो उन पर चलते हैं क्योंकि वे "उल्लू पुरुष" हैं। उन्हें अपने अंडाशय को सोने के लिए नियमित रूप से दर्दनाक इंजेक्शन लेना चाहिए, या उनके अंडाशय को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए। वे वजन बढ़ाने, नींद की गड़बड़ी, गर्म चमक और दर्द वाले जोड़ों के सभी मुद्दों के साथ तत्काल रजोनिवृत्ति में जोर दे रहे हैं। वे रहते हैं, जैसा कि हम सभी करते हैं, पुनरावृत्ति के निरंतर खतरे के साथ।
युवा महिलाओं में स्तन कैंसर की घटनाएं क्यों बढ़ रही हैं? एंजेलिना जोली जैसी कुछ महिलाओं के लिए, यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन या पारिवारिक जोखिम के कारण होता है। लेकिन जिनके पास पारिवारिक इतिहास नहीं है, उनके लिए घटना के कारणों का अभी भी कम अध्ययन किया गया है और उन्हें ठीक से समझा नहीं गया है। आइए आशा करते हैं कि यह नया शोध बदलाव को उत्प्रेरित करेगा ताकि हम युवा महिलाओं में स्तन कैंसर के मूल कारणों तक पहुँच सकें - इससे पहले कि बहुत देर हो जाए।